28 heures obligatoires, 183€ par formateur : le calcul qui ne colle pas
L’Éclaireur e-Santé #003
Septembre 2024. Le référentiel « Compétences numériques socles » devient obligatoire. 12 filières concernées. 28 heures à délivrer.
Tout le monde parle des 28 heures. Personne ne parle des formateurs qui vont les enseigner.
Voici le problème que l’administration n’a pas budgétisé.
L’angle mort : personne ne finance les formateurs
Budget formation 2024-2025 des IFSI en France : ~450M€ (source DREES).
Répartition typique :
- 60% : salaires formateurs
- 25% : équipements et locaux
- 10% : formation continue formateurs (~45M€)
- 5% : divers
Maintenant, la vraie question : Sur ces 10% « formation continue formateurs », combien va au numérique santé ?
Réponse après enquête auprès de 8 IFSI : entre 2% et 5%. Soit 900K€ à 2,25M€ pour former TOUS les formateurs de France.
Faisons le calcul :
- 327 IFSI en France
- ~15 formateurs permanents par IFSI
- = 4 900 formateurs à former
Budget disponible par formateur : 183€ à 460€.
Avec ce budget, vous financez quoi ? Une journée de formation (coûte 800-1200€). Ou 2-3 webinaires. Ou un MOOC. Pas 28 heures de maîtrise opérationnelle sur 5 domaines complexes.

Pourquoi c’est un problème systémique
Le référentiel impose 5 domaines :
- Données de santé (RGPD, INS, DMP) – 6 heures
- Cybersécurité en santé – 5 heures
- Communication numérique professionnelle – 5 heures
- Outils numériques métier – 6 heures
- Télésanté – 6 heures
Problème 1 : Ces compétences n’existaient pas chez les formateurs.
Un cadre formateur diplômé en 2018 n’a JAMAIS reçu de formation à :
- La cybersécurité appliquée à la santé
- La gestion des données patients (RGPD santé n’existait pas avant 2018)
- La téléconsultation (explosion post-COVID)
Ce ne sont pas des « mises à jour ». Ce sont des compétences nouvelles.
Problème 2 : Le numérique santé évolue plus vite que les cycles de formation.
Le référentiel a été publié novembre 2022. Entre 2022 et aujourd’hui :
- ChatGPT lancé (nov 2022) → Explosion IA générative
- AI Act européen adopté (déc 2023) → Nouvelles contraintes
- Mon Espace Santé déployé (2023) → Nouveaux usages
Un formateur formé en janvier 2023 enseigne déjà du contenu partiellement obsolète en octobre 2025.
Problème 3 : Pas de ressources pédagogiques standardisées.
Le référentiel dit QUOI enseigner. Il ne dit pas COMMENT.
Exemple : « Enseigner la téléconsultation »
Un formateur doit transformer cela en :
- Cours magistral (combien d’heures ? quels concepts ?)
- TD pratique (quel scénario ? quels outils ?)
- Évaluation (comment évaluer la compétence ?)
Aucune ressource mutualisée n’existe. Résultat : 327 IFSI réinventent chacun la roue.
Le risque juridique que personne n’évoque
Le Code du travail français impose à l’employeur une obligation claire :
L’employeur doit assurer l’adaptation des salariés à leur poste et au maintien de leur capacité à occuper un emploi, notamment au regard de l’évolution des technologies.
Cette obligation s’applique directement aux cadres formateurs.
Conséquence juridique :
Si un formateur reçoit un blâme pour « incapacité à intégrer les nouvelles méthodes » et n’a jamais reçu de formation, il peut engager une action. L’employeur devra prouver qu’il a rempli son obligation.
La jurisprudence récente confirme : Le manquement à l’obligation d’adaptation technologique entraîne l’attribution de dommages et intérêts.
Aucun établissement n’est à l’abri.
Ce qui marche ailleurs : modèles européens
Pays-Bas : Formation AVANT déploiement
2019 : Intégration numérique santé dans cursus infirmiers. Mais AVANT :
- 18 mois de formation intensive des formateurs (budget : 12M€)
- Plateforme nationale de ressources pédagogiques mutualisées
- Certification formateurs « numérique santé » obligatoire
Résultat : Taux de conformité 2023 : 94% des IFSI appliquent le référentiel avec qualité validée.
Union Européenne : Le cadre DigCompEdu
L’UE a publié le Digital Competence Framework for Educators :
- 6 domaines de compétences
- 22 compétences pédagogiques numériques
- 6 niveaux de maîtrise (A1 à C2)
Ce cadre répond au COMMENT enseigner avec le numérique, pas juste au QUOI.
Trois leviers actionnables pour décideurs
LEVIER 1 : Mutualiser les ressources pédagogiques
Au lieu de 327 IFSI créant chacun leurs supports :
→ Plateforme régionale de partage (modèle NHS Digital Learning)
→ Consortiums IFSI par région (5-10 établissements)
Investissement : ~500 K€ par région
ROI : Économie de 50 000 heures de conception
LEVIER 2 : Certifier les formateurs
Certification « Formateur numérique santé » :
→ 40 heures de formation initiale
→ 8 heures de mise à jour annuelle
Investissement : ~2M€ national
ROI : Crédibilité pédagogique + conformité + protection juridique
LEVIER 3 : Rotation formateurs-terrain
Stage annuel en établissement :
→ 2 semaines/an en service utilisant le numérique santé
→ Maintien compétences pratiques
Investissement : Coût remplacement formateurs
ROI : Ancrage réalité terrain + mise à jour continue
Le moment décisif : maintenant
Le référentiel numérique santé est une avancée majeure.
Son succès dépend d’un élément invisible : l’investissement dans les formateurs.
Les chiffres sont clairs :
- 0,1% des professionnels formés au numérique santé en 2022
- 183€ à 460€ de budget par formateur
- 4 900 formateurs à former d’ici 2026
Sans cela, on reproduit le schéma français classique : excellentes intentions réglementaires, faible impact terrain.
La différence entre le DMP (échec 2005) et ce référentiel (2024) ?
Elle se joue maintenant. Dans les budgets 2025. Dans les priorités institutionnelles.
Pour approfondir
- CNIL – RGPD et données de santé
- DigCompEdu – Cadre européen compétences pédagogiques numériques
- Référentiel compétences numériques IFSI – DREES
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À propos de l’auteur
Nicolas Schneider est conseiller stratégique en transformation numérique santé et fondateur de JuliaShift. Avec 17 ans d’expérience au Service de Santé des Armées et 8 ans en consulting transformation digitale, il accompagne les startups MedTech et établissements de santé dans leur stratégie de financement, structuration de partenariats pharma, et préparation de levées de fonds.
Spécialités : financement innovation santé, structuration levées de fonds MedTech, partenariats industriels pharma, conformité IA réglementaire.